Endometriose Profunda: Entendendo e lidando com esta condição desafiadora.
A endometriose profunda é uma condição médica crônica que traz consigo não apenas dor, mas também complexidade. Neste caso, o tecido endometrial se espalha para áreas fora do útero, como ovários, trompas de falópio, ligamentos uterinos, intestino e bexiga. É importante notar que, tanto a endometriose quanto a adenomiose, compartilham a característica de apresentar tecido endometrial fora e dentro do útero, respectivamente. Muitas vezes, ambas coexistem no mesmo quadro clínico.
A endometriose profunda é considerada mais grave em comparação a outros tipos de endometriose, devido à capacidade do tecido endometrial de se infiltrar profundamente em órgãos e tecidos adjacentes.
Os principais sintomas da endometriose profunda são:
Dor Pélvica Severa: A dor é o sintoma mais comum e debilitante associado à endometriose profunda. Ela pode ocorrer antes e durante o período menstrual, bem como durante relações sexuais (dispareunia) e durante a evacuação ou a micção.
Dor Crônica: A dor pélvica pode ser constante, não se limitando apenas ao período menstrual. Isso pode impactar significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas.
Dificuldades Intestinais e Urinárias: Quando a endometriose profunda afeta órgãos adjacentes, como o intestino e a bexiga, pode causar sintomas como dor ao urinar ou evacuar, presença de sangue nas fezes ou na urina, bem como desconforto abdominal.
Infertilidade: A presença da endometriose profunda pode prejudicar a função normal dos órgãos reprodutivos, o que pode levar a dificuldades para engravidar.
Outros Sintomas: Alguns pacientes também podem experimentar fadiga, náuseas, diarreia ou constipação durante o período menstrual.
O diagnóstico da endometriose profunda é frequentemente realizado por meio de ultrassonografia transvaginal (USTV), que se tornou a principal ferramenta diagnóstica no tratamento dessa condição. Em muitos casos, a USTV fornece informações suficientes para planejar uma intervenção cirúrgica adequada, evitando a necessidade de ressonância magnética (MRI). Comparativamente, a USTV é mais acessível, bem tolerada, menos demorada e mais econômica.
A endometriose profunda é uma condição desafiadora, mas com diagnóstico precoce e um plano de tratamento adequado, muitas pessoas conseguem gerenciar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida. É essencial buscar orientação médica ao enfrentar essas questões de saúde, e as opções de tratamento podem variar de medicamentos a cirurgias, dependendo do caso.
Lembrando sempre que cada situação é única, e o acompanhamento médico especializado é fundamental. Se você ou alguém que conhece enfrenta esses desafios, não hesite em buscar ajuda profissional para o melhor cuidado e suporte possíveis.
Fontes:
Van den Bosch T, Van Schoubroeck D. Ultrasound diagnosis of endometriosis and adenomyosis: State of the art. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2018 Aug;51:16-24. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2018.01.013. Epub 2018 Feb 14. PMID: 29506961.
– Turocy JM, Benacerraf BR. Transvaginal sonography in the diagnosis of deep infiltrating endometriosis: A review. J Clin Ultrasound 2017;45:313- 318.
Dr. Roberto Noya Galluzzo
Residência em Ginecologia e Obstetrícia. Especialista em Medicina Fetal pela FEBRASGO. Mestre em Ciências Médicas pela UFSC.
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